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可以说，确保对 COVID-19 免疫的最佳方法是感染 COVID-19，而不是接种疫苗。事实上，感染 COVID-19 可以获得免疫力，但接种疫苗仍然很重要是有原因的。
疫苗有效性主要通过比较接种疫苗和未接种疫苗的个体来评估。需要注意的是，就美国而言，在未接种疫苗的人群中，包括过去曾感染过 COVID-19 并且已经具有一定免疫力的人群。具有免疫力的人感染 COVID-19 的可能性较小，但在调查过程中并未考虑他们，因此低估了疫苗的有效性。
即使考虑到这一点，COVID-19 疫苗的有效性也很高。辉瑞疫苗有 90% 有效率，至少持续 6 个月，Moderna 疫苗有 93% 有效率。
此外，感染获得的免疫反应根据症状的严重程度而不同。可以观察到，病情较轻的人免疫反应较弱，病情较重的人反应强烈。在 2020 年 6 月发表的一项研究中，据报道，从 COVID-19 中恢复的患者的中和抗体水平存在 40,000 倍的差异。据说最多 20% 的人具有可检测到的中和抗体水平。因此，可以说感染所获得的免疫力在可靠性上肯定不如疫苗。
抗体并不都是免疫反应，但 2020 年 12 月发表的一项针对 12,500 名医护人员的研究发现，较高的抗体水平与较低的感染风险相关。 2021 年 5 月，还宣布中和抗体水平与疫苗保护之间存在密切关系。
感染免疫针对 COVID-19 的各个方面。另一方面，由于COVID-19疫苗针对的是带有病毒的刺突蛋白，因此感染引起的免疫抗体多样性与疫苗引起的抗体缺乏多样性存在差异。相反，疫苗具有高靶向性抗体。
2021 年 6 月，还宣布一项调查结果显示，感染 COVID-19 的人不太可能从 COVID-19 疫苗中受益。与此同时，2021 年 8 月发表的一项研究得出结论，未接种疫苗的人再次感染的可能性是接种疫苗的人的 2.34 倍。这些发现的差异可能受 delta 突变的影响。
在 delta 突变流行期间进行的研究中，这也意味着 delta 突变的中和抗体水平比 delta 突变流行之前的突变低 4 到 6 倍。
7 月份发表在《自然》杂志上的一项研究对 47 名感染 COVID-19 一年的人进行了调查。在受试者中，26 名未接种疫苗，21 名接种过一次。未接种疫苗的组似乎对 delta 变体具有低水平的中和抗体，并且大多数没有可检测到的中和抗体水平。相比之下，单剂量组的中和抗体水平与接受第二次剂量的组相当或更高。
这样，由于感染引起的免疫反应有很大差异，可以通过delta突变降低中和抗体的水平，疫苗非常有效。相关信息可以在这里找到。
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